Debido a que el manejo de DT1 requiere que uno preste una atención cercana y constante a controlar la cantidad de alimentos y los tipos de alimentos que uno come en el contexto de administrar los azúcares en la sangre diariamente, los niños, adolescentes y mujeres que viven con diabetes tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar un trastorno alimenticio.Nadie conoce las causas exactas de los trastornos alimenticios, pero parece que coexisten con las siguientes cuestiones:
-Dificultad para lidiar con las emociones y el estrés en diferentes etapas de la vida.
-Miedo a subir de peso.
-Sentimientos de culpabilidad.
-Baja autoestima.
-Abuso de sustancias.
-Problemas en el hogar, centros de estudio, profesión.
-Sentir que pueden tener el control absoluto por primera vez de su cuerpo.
Los siguientes trastornos alimenticios se asocian más comúnmente con DT1

*Anorexia nerviosa
Esto se caracteriza por la pérdida de peso a menudo debido a la dieta excesiva y ejercicio, a veces hasta el punto de inanición. Las personas con anorexia "nunca pueden ser lo suficientemente delgadas" y continúan a verse a sí mismas como "gordas" a pesar de la extrema pérdida de peso. La anorexia no tratada puede dar lugar a la desnutrición severa y daños de órganos. El tener que controlar lo que comen es tomado como escusa para su propio fin y el verse delgado les crea una falsa ilusión de estar llevando bien su DT1.
*Bulimia nerviosa
La afección se caracteriza por ciclos de sobrealimentación extrema conocida como bingeing, seguida por la purga (ya sea por vómito o por uso de laxantes) para compensar la sobrealimentación. La bulimia no tratada puede dar lugar a problemas de salud a largo plazo, incluyendo ritmos cardíacos anormales, enfermedad por reflujo gastroesofágico, problemas renales y afecciones graves de salud bucal.
*Desorden alimenticio del binge(comer compulsivamente)
Esto se caracteriza por episodios frecuentes de sobrealimentación extrema en el cual la persona no puede detenerse, sin la purga asociada con la bulimia, lo que usualmente lleva a que la persona se vuelva extremadamente obesa. Comer en exceso es tan común en los hombres como en las mujeres. Sin tratamiento puede llevar a serios problemas de salud relacionados con la obesidad.
*Diabulimia
Esto se refiere a un trastorno alimenticio específico que se produce en mujeres adolescentes y jóvenes con DT1. Se caracteriza por una manipulación consciente de la dosis de insulina para inducir un DKA(ketoacidosis) leve o severo con la intención de perder peso. Los patrones degenerativos de la anorexia o de la bulimia ocurren generalmente hasta llevar a un coma diabético.
señales de alerta que indican que algo anda mal :
1. Excesiva preocupación con el peso o dieta, incluso sin pérdida de peso real.
2.Leer la información de los alimentos más allá de lo necesario para la dosificación de insulina.
3.Aumento del aislamiento y el deseo de estar solo, especialmente durante la hora de comer.
4.Obsessión por el ejercicio, hacer ejercicio en secreto, horarios autoimpuestos extremos.
5. Valores de A1C que son muy superiores a los registros de valores diarios de glucosa y estos ser repitentes.
6.Largas horas leyendo revistas sobre fitness , salud, dietas, juveniles y recortes de estas.
7.Mal humor, o cambios extremos de emociones, sobre todo al tocar el tema de comida, diabetes y dosificaciones de insulina.
Los trastornos alimenticios son serios, especialmente para las personas con T1D y necesitan ser tratados tan pronto como se noten los síntomas. Buscar y obtener tratamiento usualmente tiene resultados positivos a largo plazo.
Los planes de tratamiento exitosos usualmente involucran sesiones de terapia individuales y grupales, tanto para las personas que sufren como para sus familias, y deben incluir un médico y un especialista en salud mental específicamente entrenados para trabajar con estas condiciones.
Amenazar, castigar o los enfrentamientos con adolecentes solo lleva a empeorar la situación , llevando a un peor control de su DT1.


http://typeonenation.org/…/living-with-t1d/eating-disorders/.
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